Kwetsbare ouderen krijgen vaak onnodig antibiotica voorgeschreven voor een vermeende urineweginfectie. Onnodig antibioticagebruik draagt niet alleen bij aan de ontwikkeling van antibioticaresistentie, maar verhoogt bij ouderen aanzienlijk het risico op complicaties en is gerelateerd aan langere ziekenhuisopnames zonder aanwijzingen voor betere klinische uitkomsten.
Een belangrijke reden voor onnodig antibioticagebruik voor een vermeende urineweginfectie is dat kwetsbare ouderen vaak niet-specifieke klachten en symptomen hebben. Daarnaast is er in deze populatie een hoge prevalentie van asymptomatische bacteriurie, waarvoor antibiotica niet nodig zijn. Beide factoren leiden tot overdiagnostiek en overbehandeling.
Binnen de ImpresU studie is een antibiotic stewardshipbundel ontwikkeld voor de eerste lijn en verpleeghuiszorg waarmee onnodige antibioticavoorschriften en diagnostiek voor vermeende urineweginfecties bij kwetsbare ouderen effectief en veilig gereduceerd worden. Deze bundel is gericht op zorgprofessionals en bestaat uit op maat gemaakte educatie en implementatie van een instrument voor besluitvorming over antibiotica en diagnostiek bij kwetsbare ouderen met en zonder verblijfskatheter en een vermeende urineweginfectie.
Een multidisciplinair onderzoeksteam van het UMC Utrecht gaat in 2025 aan de slag om deze antibiotic stewardshipbundel voor de eerste lijn en verpleeghuiszorg te vertalen naar de ziekenhuissetting (tweede- en derde lijn). Daarna zal de aangepaste bundel getest worden op effect en implementatietrouw in de regio Utrecht. Bij positieve resultaten zal de bundel regionaal en landelijk uitgerold kunnen worden.
Contactgegevens
Wil je meer weten over het AB-stewardshipbundel-project? Neem dan contact op met projectleiders Elske Sieswerda en Henri van Werkhoven (UMC Utrecht) via amrzorgnetwerkutrecht@umcutrecht.nl.